사랑니 발치 비용 — 뽑아야 할까, 둬도 될까

사랑니는 가장 안쪽에 나는 세 번째 큰어금니입니다. 보통 20세 전후에 나오는데, 턱이 작아진 현대인에게는 자리가 부족해 제대로 나오지 못하는 경우가 많습니다.

뽑아야 하는 경우

반만 나온 경우 — 잇몸이 일부를 덮고 있으면 그 아래로 음식과 세균이 들어가 반복해서 염증이 생깁니다. 사랑니 주위염이라고 부릅니다.

누워 있는 경우 — 앞 어금니를 밀어 그 치아까지 상하게 합니다. 사랑니 때문에 멀쩡한 어금니를 잃는 경우가 실제로 있습니다.

충치가 생긴 경우 — 가장 안쪽이라 칫솔이 잘 닿지 않습니다. 충치가 생겨도 치료하기 어려워 대개 발치합니다.

물주머니가 생긴 경우 — 묻힌 사랑니 주변에 낭종이 생기면 턱뼈를 녹입니다. 증상이 없어 검진에서 발견됩니다.

둬도 되는 경우

똑바로 나서 잘 닦이는 경우 — 위아래가 잘 맞물리고 칫솔이 닿으면 굳이 뽑지 않습니다. 오히려 나중에 어금니를 잃었을 때 활용할 수도 있습니다.

완전히 묻혀 있고 조용한 경우 — 뼈 속에 완전히 묻혀 있으면서 주변에 문제가 없으면 정기적으로 관찰만 하기도 합니다. 다만 나이가 들수록 발치가 어려워지는 점은 고려해야 합니다.

비용이 벌어지는 이유

발치 자체는 건강보험이 적용됩니다. 다만 난이도에 따라 수가가 나뉩니다.

잇몸 위로 충분히 나와 있으면 일반 발치처럼 진행되어 본인부담금이 5천원 안팎입니다. 잇몸을 절개하고 뼈를 다듬어야 하면 2만~3만원, 완전히 묻혀 있고 신경관에 가까우면 더 올라갑니다.

여기에 CT 촬영이 붙는 경우가 많습니다. 특히 아래 사랑니는 아래쪽에 신경관이 지나가서, 얼마나 가까운지 확인하지 않고 뽑으면 감각 이상이 남을 수 있습니다. CT는 비급여로 3만~15만원입니다.

수면마취를 선택하면 그것도 별도입니다.

언제 뽑는 게 좋은가

일반적으로 20대 초중반이 가장 수월합니다. 뿌리가 아직 완전히 자라지 않았고 뼈가 부드러워 회복도 빠릅니다.

나이가 들수록 뿌리가 길어지고 뼈가 단단해져 난이도와 회복 기간이 늘어납니다. 30대 이후에는 같은 사랑니라도 더 오래 붓습니다.

다만 증상이 없다면 서두를 필요는 없습니다. 검진에서 엑스레이를 찍고 상태를 확인한 뒤 결정하세요.

발치 후 주의할 것

거즈를 2시간 물고 계세요. 피가 멎는 데 필요합니다.

빨대를 쓰지 마세요. 빨아들이는 힘 때문에 상처에 생긴 혈병이 빠지면 뼈가 드러나 심한 통증이 옵니다. 드라이 소켓이라고 부르며, 발치 후 이틀쯤 지나 통증이 오히려 심해지면 의심합니다.

담배는 최소 3일 — 흡연도 같은 이유로 회복을 방해합니다.

침을 뱉거나 세게 헹구지 마세요 — 첫날은 특히 그렇습니다.

부기는 2~3일째가 정점 — 첫날은 차게, 3일 후부터는 따뜻하게 찜질합니다.

실손보험 청구 대상입니다

사랑니 발치는 급여 항목이라 2009년 10월 이후 가입한 실손보험이라면 본인부담금을 청구할 수 있는 경우가 많습니다. 진료비 영수증과 세부내역서를 챙기세요.